杭28岁姑娘突发重症住进ICU 抽出的全是黄色油脂

　　回想过去1个月的经历，躺在病床上的28岁姑娘小C（化名）既痛且悔：“我太不把自己的身体当回事了。”

　　她希望，自己的教训能提醒其他有类似情况的年轻人：“还是少吃外卖吧！”

　　28岁姑娘顿顿外卖

　　小C是四川人，两年前来杭州打工，平时工作很努力，经常因工作而耽误吃饭，不仅三餐不固定，而且基本顿顿都是外卖。川菜、湘菜、衢州菜，这些重油重盐的菜式是她的最爱。“一天里，早餐有时顾不上吃，中餐也是是随便对付的，晚餐和宵夜是吃得最多的。”小C说。

　　小C知道自己有糖尿病史，总是吃外卖不好，也有同事朋友提醒她高脂饮食对身体不好，但她没当回事。她说，能捡回一条命就已经是万幸了。

　　突发重症胰腺炎进入ICU

　　抽出来的血全是黄色油脂！

　　来到医院时，小C已经无法站立，呼吸困难，脸色煞白，立刻被送进了抢救室。虽然时隔近1个月，但对于小C，浙江医院ICU（二）主任蔡国龙主任医师还有点印象。“这个病人年纪轻轻，但抽出来的血全是黄色油脂！”浙江医院ICU（二）护士任奇回忆，当时的化验显示，小川血淀粉酶严重超标，血脂高达60mmol/L，而正常值应该不超过1.7mmol/L， CT结果显示重症胰腺炎。

　　急性胰腺炎合并多脏器功能衰竭的情况、临床上称之为重症胰腺炎，病情进展会非常快，病死率也很高。

　　重症团队全力以赴挽救

　　姑娘暂时脱离生命危险

　　在ICU期间，浙江医院ICU（二）副主任许强宏主任医师、陈上仲医师、陈星星医师为小C进行补液、生长抑素、止痛等一系列治疗。然而她的病情出现恶化，呼吸越来越困难，心跳飞速，虽然神志清醒但连动动手指的力气也没有，而且很快出现了血电解质紊乱、酸碱失衡的症状，多脏器功能衰竭的程度也在加剧。

　　“这么年轻，实在可惜，一定要全力抢救。”所有医护人员都是一样的想法。为此，重症医学科时刻关注小C的病情并多次调整治疗方案。

　　经过两次双膜血浆置换、抗感染抗炎、补液扩容等治疗，小C的血脂降到了正常值，暂时脱离了生命危险，病情趋于稳定，转到了普通病房。

　　吃出来的胰腺炎患者越来越多

　　重症胰腺炎这么可怕，究竟是一种什么样的病？

　　蔡国龙介绍，重症胰腺炎是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症，死亡率为20%，像这个病人这样有并发症的死亡率可高达50%。”

　　此前，浙江医院也收治过这样的患者，他们都是青壮年，也都存在长期饮食油腻的现象，“这类病人患的多是高脂血症性重症胰腺炎。这种病是由于体内高甘油三酯所导致。而人甘油三酯高多是吃出来的。”

　　重症胰腺炎导致的疼痛非常剧烈：“这是胰液对胰腺及其周围组织自身消化的结果，相当于内脏被自己逐渐‘吃掉’，能不疼吗？”

　　正常人的胰液在体内不会发生消化自身的情况。因为胰管表面有保护层，胰酶还没成型，不具有这么大的杀伤性。但是，上述的防御功能遭到破坏时，就会引起或轻或重的胰腺炎。

　　重症胰腺炎最喜欢找上两类人，一是本身有胆道疾病的，临床上称之为胆源性胰腺炎；二是像小C这样顿顿外卖，不良饮食会导致胃肠功能紊乱，进而引发胰腺炎。两者均与吃有关，近年来，后者占比越来越高。为此，蔡国龙建议广大市民，平时饮食要荤素搭配，不要经常吃油脂、胆固醇较高的食物，更不能暴饮暴食。